|
|
|
Pomalu se blíží léto, tedy doba, kdy oblékáme lehké svršky a zejména ženy věnují
zvýšenou péči svému tělu. Snad každá žena dá za letního počasí ráda na odiv krásné a zdravé
nohy bez křečových žil a nehezkých skvrn. Ale k létu patří i teplo. A při teplém počasí se kožní
projevy u lidí trpících žilní nedostatečností často zhoršují – objevují se červené žilky (metličky),
pigmentové skvrny, nohy otékají. Vyšší letní teploty s sebou nesou rizika také při cestování -
např. tzv. ˝syndrom turistické třídy˝ (vznik žilní trombózy při letech na větší vzdálenost). |
Při účinné léčbě žilní nedostatečnosti se uplatňuje zejména komprese (obinadla,
punčochy). Ne každý chce ale nosit stahovací elastické punčochy i v teplém počasí. ˝Za těchto
okolností mohou být účinným řešením projevů žilní nedostatečnosti lokální, na kůži aplikované
heparinové přípravky. Účinnou prevencí může být také série cévních cviků – jednoduchých
pohybů nohou, které prokrvují žilní systém dolních končetin˝, říká MUDr. Sabina Švestková,
dermatoveneroložka z FN Brno.
Co je heparin
Heparinu je několik druhů. Lidské tělo obsahuje přírodní heparin. Jako lék lze heparin aplikovat jednak injekčně, ale také zevně na kůži, ve formě spreje, masti či gelu. Injekčně se heparin běžně používá při operacích – zabraňuje totiž srážení krve. Injekční heparin se také využívá k léčbě náhlých srdečních příhod, například infarktu. Léčí všechny formy krevních sraženin – dokáže je
totiž účinně rozpustit. Může být také použit preventivně u dlouhodobě nemocných pacientů připoutaných na lůžko, u nichž zabraňuje plicní embolii. Účinků heparinu se také využívá při voperování cévních protéz. V nemocnicích je injekční heparin běžně dostupný, nepodléhá přísným kontrolám jako jiné skupiny léků – například opiáty. Heparin může někdy vyvolat přechodné vedlejší účinky – například kopřivku, horečku nebo zúžení průdušek. Velmi důležité je u heparinu správné dávkování. To platí zejména pro injekční podávání, dva mililitry při operaci zachrání život, deset mililitrů je ale smrtelná dávka (může způsobit vykrvácení). Na kůži aplikované přípravky s heparinem zlepšují metabolismus a regeneraci postiženého místa, působí
protizánětlivě a proti otokům. Proto se používají při léčbě žilních onemocnění a bércových vředů. Hepariny aplikované na kůži však obsahují bezpečné množství léčivé látky a obavy z předávkování nejsou na místě.
Co je liposom
Liposomy jsou uměle připravené uzavřené váčky tvořené membránou a vnitřním izolovaným prostorem. Tento prostor obsahuje v případě ViaTrombu vodný roztok sodné soli heparinu. Liposomy mají obvykle průměr 1 – 2 Âľm a jejich funkcí je chránit a usnadňovat prostup uvnitř schovaného heparinu do hlubších vrstev kůže. Liposomy po aplikaci na kůži pronikají mezibuněčnými prostorami. Jejich pohyb je usnadněn tím, že strukturou svého povrchu se podobají povrchu kožních buněk.
Nejčastější onemocnění žilního systému
Varixy (křečové žíly)
příčinou je degenerativní postižení chlopní v žilách vlivem genetické dispozice,
postižen je každý pátý dospělý člověk v ČR, z toho 4x častěji ženy
projevy: vakovitě rozšířené a vinuté povrchové žíly na dolních končetinách, noční křeče,
tlak a pocit těžkých nohou, někdy i otoky a záněty
ke zhoršení dochází vlivem dlouhého stání a sezení, častých těhotenství, námahy,
nadváhy
prevence: pohyb, chůze, cvičení, plavání, nošení elastických punčoch hlavně u
těhotných žen, kontrola hmotnosti
Chronická žilní nedostatečnost
porucha návratu žilní krve z dolních končetin zpět k srdci, příčinou je často tzv.
flebotrombóza (uzávěr hlubokých žil) a degenerativní postižení žilních chlopní
projevy: bolesti a pocity těžkých nohou, křeče v lýtkách, kožní změny, nejzávažnější je
vznik bércového vředu
ke zhoršení projevů dochází odpoledne a navečer, dlouhým stáním, v teplém prostředí,
po větší fyzické námaze, psychickým stresem, na začátku menstruace, v těhotenství, při
nadváze
prevence: aktivní pohyb, polohování nohou, nošení elastických punčoch, studená voda,
redukce hmotnosti
Zánět povrchových žil
příčinou může být drobný úraz nebo nedostatečnost žilních chlopní
projevy: bolest postižené žíly, teplá, zarudlá kůže, tvrdý pruh v průběhu postižené žíly
ke zhoršení dochází dlouhým stáním, v teplém prostředí, po větší fyzické námaze
prevence: chůze, aktivní pohyb
Zánět hlubokých žil
příčinou je trombóza, krevní sraženina, která vzniká v místě poškození žilní stěny, hrozí
plicní embolie (vniknutí sraženiny do srdce a následně do plic)
projevy: nesymetrický otok dolních končetin (otok většinou pouze jedné nohy), bolest
v lýtku při chůzi nebo i v klidu
zhoršení: při dlouhodobém upoutání na lůžko či znehybnění končetiny (sádrový obvaz),
vlivem operačních zákroků (zejména gynekologických a ortopedických v oblasti pánve a
kyčelních kloubů), úrazů (hl. v pánevní oblasti), vysokého věku, těhotenství, perorální
antikoncepce
prevence: bandáže nebo antitrombotické punčochy během operace a v pooperačním
období, u velmi rizikových pacientů podávání léků proti srážení krve, rychlá mobilizace
pacienta po zákroku, včasná aktivní nebo alespoň pasivní rehabilitace
Léčivá látka heparin je v poslední době spojovaná s událostmi v havlíčkobrodské
nemocnici. Málokdo přitom tuší, že heparin je důležitým pomocníkem při léčbě velmi
nebezpečných a nepříjemných onemocnění.
Je třeba rozlišovat mezi heparinem podávaným injekčně a heparinem aplikovaným zevně na kůži ve formě spreje, masti či gelu. Zatímco injekční heparin se používá k léčbě ˝ucpaných cév˝ např. při srdečním infarktu nebo při onemocnění žilního systému, lokální, na kůži aplikovaný heparin
pomáhá řešit projevy žilní nedostatečnosti (otoky, bolavé a těžké nohy) a působí i na kosmetické ˝vady nohou˝ (žilky a barevné změny na kůži). Jako každý účinný lék může i heparin v nadměrném množství škodit. To platí hlavně pro injekční podávání – dva mililitry při operaci zachrání život, deset mililitrů už může ohrozit pacienta. Heparinové přípravky, které se aplikují na kůži, obsahují vhodné množství účinné látky a obavy
z předávkování tedy nejsou na místě.
Heparinový sprej pomáhá v léčbě nepříjemných žilních onemocnění
Proto je vhodné mít doma, v práci i na cestách lokální heparinový přípravek. Ten působí
proti pocitu těžkých nohou a omezí nehezké kožní projevy. Na českém trhu se k zevní léčbě
žilních onemocnění používá několik volně prodejných přípravků s heparinem ve formě masti,
či gelu – např. Heparoid či Hirudoid. Moderní formou aplikace léčivého heparinu je sprejová
forma – přípravek ViaTromb Forte Spray Gel.
Heparinový sprej ViaTromb je nejsilnější – obsahuje totiž nejvyšší koncentraci účinné látky, heparinu sodného (240 000 I.U./100g).
ViaTromb také jako jediný obsahuje liposomy, které zlepšují průnik léčivé látky pokožkou
hluboko do postiženého místa. Praktickou výhodou spreje je i čistá aplikace – lze jej nanést
prakticky kdekoli a kdykoli. Sprej po aplikaci vytvoří na kůži tenkou vrstvičku. Ta se rychle
vstřebá a nezanechává žádné stopy. Navíc lze na postižené místo ihned použít stahovací
punčochu nebo bandáž.
Léčebný účinek heparinového spreje je trojí:
Zlepšuje průtok nejjemnějšími cévami v kůži. Omezuje pocit ˝těžkých˝, bolavých nohou,
snižuje otoky.
Působí protizánětlivě. Přináší úlevu od bolesti při zánětech povrchových žil, potlačuje
nehezké zatvrdliny.
Působí proti modřinám, používá se na pohmožděné svaly, klouby nebo šlachy.
Podle MUDr. Švestkové je ˝dalším důležitým přínosem heparinu i jeho kosmetický
účinek. Působí na nehezké červené žilky (metličky), modřiny a vyrovnává pigmentaci pokožky.˝
cviky.
ViaTromb Forte Spray Gel je volně prodejný lék k vnějšímu použití. Léčivou látkou přípravku je heparin sodný. Čtěte pečlivě příbalový leták. Více informací nahttp://www.viatromb.cz.
Zdroj: agentura Ogilvy Public Relations – Kateřina Jíchová
