Za co budeme platit u zubaře?

Jak by to tedy mělo od Nového roku vypadat? Za co všechno si pacienti připlatí třicet korun?
Zatím není jasné, v jakých případech budou za ošetření zubů platit. A tak zubaři v ordinacích denně čelí záplavě dotazů. Jedno je jisté. Preventivní prohlídky u zubního lékaře třicetikorunovým regulačním poplatkem zatížené nebudou. Podle zákona má dospělý nárok na jednu takovou prohlídku za rok.

˝Panují trochu zmatky. Pojišťovna totiž hradí dvě prohlídky ročně, ale jen jedna je považovaná za preventivní,˝ vysvětluje prezident České stomatologické komory Jiří Pekárek. Děti do osmnácti let mají nárok na dvě preventivní prohlídky ročně, těhotné ženy mohou jít k zubaři, aniž by za to platily třicet korun, dvakrát po dobu těhotenství.
Pokud pacient přijde k zubaři s akutní bolestí zubů, za ošetření zaplatí. ˝Jestliže lékař bude pacientovi při dalších setkáních dělat pouze výplně, třicetikorunové poplatky vybírat nebude,˝ říká Pekárek. A jako další příklad uvádí zubní protézy.

Opakované výkony u zubaře se platit nebudou

První vyšetření, při kterém stomatolog určí, jaká protéza bude vhodná, a udělá otisky, si pacient zaplatí. ˝Pak ovšem následují zhruba další čtyři návštěvy u zubaře, při kterých se protéza upravuje. A ty by se již platit neměly,˝ říká Pekárek.
Opakované ošetření dětských kazů však rodiče zaplatí. Je to proto, že při ošetření dětí do šesti let stráví stomatolog s jedním dětským pacientem více času než s dospělým.
Mnohdy zubař pacienta vyšetří a odešle ke specializovanému lékaři -třeba v případech, kdy je nutné vytrhnout zub. Pacient s bolavým zubem zřejmě poplatek zaplatí dvakrát – jednou svému zubaři za vyšetření a podruhé specialistovi. ˝Vyžádané vyšetření je podle metodiky zpoplatněno,˝ potvrzuje Jiří Pekárek. Specialista totiž podle jeho slov často pacienta vyšetří znovu.

Rentgeny pacienti neplatí

˝Pokud pacient v nemocnici po zákroku zůstane, bude platit také za pobyt,˝ připomíná Pekárek. Rentgeny, na které stomatologové často své pacienty posílají, se ovšem platit nebudou. Šéf stomatologů předpokládá, že detaily se budou řešit až po Novém roce. Zubaři připravují plakáty do čekáren, kde si pacienti budou moci přečíst, na co budou mít nárok bez placení.
Bude-li mít pacient pocit, že zubař si nechal zaplatit, přestože neprovedl vyšetření, které ho k výběru poplatku opravňuje, bude se moci obrátit na Českou stomatologickou komoru. ˝Nesouhlasili jsme se zaváděním poplatků, my je nepotřebujeme. Naši péči pacienti nezneužívají. Problém je naopak v tom, že řada lidí nemůže najít zubaře, protože je jich nedostatek,˝ připomíná Pekárek. Když už však poplatky začnou fungovat, chtějí stomatologové jasná pravidla. Už nyní se ve stomatologických ordinacích platí a zubaři navíc chtějí, aby v budoucnu pacienti platili i za nejobyčejnější zubní výplň. Tvrdí, že zatímco skutečné náklady na plombu jsou 300 korun, od pojišťovny dostanou jen 162 korun.
Ministerstvo zdravotnictví však chce platby za základní plomby řešit až v roce 2009, kdy by připravovaný zákon jasně stanovil, co bude v kategorii standard a za jakých okolností si lidé budou moci připlatit za nadstandardní péči.

Co se nebude platit:
- Zpoplatněné nejsou preventivní prohlídky.
- Dospělí mají nárok na jednu prohlídku za rok.
- Děti a dorost do osmnácti let na dvě, stejně tak ženy v průběhu těhotenství.
- Platit se nebude v případech, kdy zubař nevyšetřuje, ale dělá pouze výplně nebo například ošetřuje kořenové kanálky.
- Třicet korun se nebude vztahovat na rentgeny.

Co se bude platit:
- Regulační poplatek pacient zaplatí, pokud stomatolog provede vyšetření. Tedy například takové, při kterém zjišťuje, proč pacienta bolí zub nebo mu krvácejí dásně.
- U dětských pacientů do šesti let se bude platit také za opakované ošetření zubních kazů.

Zdroj: MFDNES archiv – autor: Lucie Frydecká, Foto: Internet