Diabetes mellitus 2. typu – plíživá hrozba

Autorka článku: Věra Králová, nutriční terapeut Nemocných cukrovkou velmi rychle přibývá na celém světě, ani Česká republika není v tomto směru výjimkou. Až 96 % diabetiků tvoří pacienti s diabetem 2. typu.

Diabetes 2. typu je celoživotní onemocnění vznikající na dědičném podkladě. Pokud má cukrovku 2. typu jeden z našich rodičů, máme až 35 % riziko, že v průběhu života cukrovkou onemocníme. Avšak kdy k tomu dojde a jak těžká bude naše choroba, zda bude provázena závažnými komplikacemi nebo její forma bude jen mírná, to máme zcela ve svých rukou.

Slinivka břišní vylučuje hormon inzulín, který umožňuje vstup cukru z krve do buněk a jeho přeměnu na energii. Pokud je tohoto hormonu nedostatek cukr se hromadí v krvi a buňky lidského těla nemají dostatek energie. Diabetici 2. typu mají normální či dokonce zvýšenou hladinu inzulínu. Inzulín se totiž ze slinivky břišní uvolňuje později než u zdravých lidí. První fáze sekrece inzulínu po snědení potravy je oslabena či dokonce úplně chybí, ve druhé fázi musí být uvolněno vyšší množství inzulínu, aby došlo k poklesu glykémie k normálním hodnotám. Dalším spolupůsobícím faktorem je inzulínová rezistence, tj. odpor tkání vůči účinkům inzulínu. Inzulínovou rezistenci zhoršují některé choroby, vzrůstá v pubertě, těhotenství, ve stáří, při užívání některých léků, při nedostatku pohybu, u obézních lidé atd.

Proto vznik diabetu 2. typu a jeho rozvoj podporuje nezdravý životní styl. Hlavní nepříznivou roli hrají zejména nadbytek potravy nevhodného složení s velkým množstvím jednoduchých cukrů, tuků a častou konzumací většího množství alkoholických nápojů. Takový jídelníček spolu s nedostatkem pohybu vede k nadváze nebo obezitě.

Hlavním projevem každého typu diabetu je zvýšená hladina cukru v krvi, která vede k poškození cév, nervů a všech bílkovinných struktur v těle. Zvýšená hladina cukru v krvi nebolí, pacient o ní často dlouhá léta neví. Pokud není cukrovka dobře léčena, může vést zvýšená hladina cukru v krvi nejen k akutním, ale i chronickým komplikací.

Cukrovka 2. typu mívá velmi diskrétní příznaky, protože se rozvíjí pomalu a plíživě. Často bývá diagnostikována až při vzniku pozdních komplikací, např. poškození sítnice, ledvin či nervů. Urychlena bývá ateroskleróza a komplikace jako srdeční infarkt či mozková mrtvice se u postižených lidí vyskytnou dříve. Proto je tak důležitá prevence – zdravý životní styl: jídelníček s omezením nasycených tuků a jednoduchých cukrů. Pravidelný pohyb s dostatečnou intenzitou, který pro nás není stresující, ale při kterém si dostatečně hlavně duševně odpočineme a odreagujeme se.

Je třeba znát svoji hladinu cukru v krvi, i proto jsou nutné pravidelné preventivní prohlídky u praktického lékaře. Od 19 let věku se provádí kontrola glykémie v dvouletých intervalech. Za normální hladinu cukru je považována hodnota do 5,7 mmol/l, zvýšené hodnoty jsou do 10,9 mmol/l, od 11, 00 mmol/l hovoříme o rizikových hodnotách. U lidí se zvýšeným rizikem vzniku cukrovky bývají indikovány také pravidelné zátěžové testy na toleranci cukrů.

Pozor na termín stařecká cukrovka, ten bývá velmi zavádějící. Pokud měli prarodiče diabetes ve vyšším věku, například po 70. roce života, je to signál, že naše generace může být vzhledem k životnímu stylu ohrožena již mnohem dříve – ve 40 či 50 letech. U mnoha žen se projeví cukrovka již v těhotenství, které je zátěžovou situací. Po porodu mizí, ale tyto ženy by měly zvýšenou měrou dbát na prevenci.

Další informace o diabetu naleznete na www.stopcukrovce.cz

Autor: Věra Králová, nutriční terapeut; Foto: Internet